Клещевые инфекции и меры их профилактики

В Беларуси паразитирующие виды иксодовых клещей, в частности – клещ лесной (I. ricinus) и клещ луговой (D.reticulatus), являются специфическими переносчиками девяти трансмиссивных (передающихся через кровь) паразитарных заболеваний, из которых на территории республики ежегодно регистрируются два – клещевой энцефалит и Лайм-боррелиоз.

Кто подвержен заражению?

Клещи не идентифицирует свою жертву по половому или возрастному признаку. Жертву находят с помощью термо-, вибро- и хеморецепторов.
Наибольшему риску подвержены лица, деятельность которых связана с пребыванием в лесу: работники лесного хозяйства, геологи, топографы, охотники, туристы. Горожане встречаются с иксодовыми клещами в пригородных лесах, лесопарках, на индивидуальных и садово-огородных участках. Встретить иксодовых клещей можно везде, где есть травянистая и древесно-кустарниковая растительность.

Как можно заразиться клещевыми инфекциями?

Заразиться клещевыми инфекциями можно только при укусе клеща, в организме которого присутствуют возбудители клещевых инфекций.
Основным природным резервуаром клещевых инфекций служат мелкие млекопитающие (полевки, мыши, насекомоядные и пр.), птицы. Переносчиками – являются клещи, питающиеся кровью лесных обитателей.

Возбудители клещевых инфекций передаются человеку:
при укусе, в первые минуты присасывания зараженного клеща:
при раздавливании клеща (через микротравмы) или расчесывании места укуса;
клещевой энцефалит – при употреблении в пищу сырого молока коз (чаще всего), у которых в период массового нападения клещей вирус может находиться в молоке.

Следует подчеркнуть, что инфицированным является не только сырое козье молоко, но и продукты, приготовленные из него: творог, сметана и т.д., не прошедшие термическую обработку. В сыром молоке и молочных продуктах вирус сохраняется до 2 месяцев. Поэтому молоко и молочные продукты перед употреблением должны пройти обязательную термическую обработку (кипячение не менее 2 минут).

Клещевой вирусный энцефалит – это природно-очаговое инфекционное заболевание, передающееся через укус клеща (трансмиссивный путь передачи) и при употреблении в пищу не кипячёного козьего молока и продуктов его переработки, не прошедших тепловую обработку (алиментарный путь передачи).

Какие основные признаки заболевания?

Для заболевания характерна весенне-летняя сезонность, связанная с периодом наибольшей активности иксодовых клещей. Инкубационный (скрытый) период длится чаще 10-14 дней, с колебаниями от 1 до 30 дней. Болезнь начинается остро, сопровождается ознобом, сильной головной болью, резким подъемом температуры до 38-39⁰С, тошнотой, рвотой. Беспокоят мышечные боли, которые наиболее часто локализуются в области шеи и плеч, грудного и поясничного отдела спины, конечностей. Приводит к длительной нетрудоспособности, иногда к инвалидизации.

Клещевой энцефалит не передается от человека к человеку. Больной клещевым энцефалитом не опасен для окружающих.

Самый эффективный способ специфической профилактики клещевого энцефалита – вакцинопрофилактика. Её рекомендуется начинать осенью или зимой, чтобы сформировать иммунитет к весне, когда начинается эпидемический сезон, клещи просыпаются и их активность высокая. Обязательные профилактические прививки против клещевого энцефалита проводятся лицам отдельных профессий, работающим в эндемичных очагах или выезжающих в них.

Прививку от клещевого энцефалита на платной основе, как детям, так и взрослым, можно сделать в поликлиниках по месту жительства, после консультации врача.

Следует запомнить, что завершить весь прививочный курс против клещевого энцефалита необходимо за 2 недели до выезда в неблагополучную местность.
Для снижения вероятности нападения клещей на сельскохозяйственных животных необходимо создать неблагоприятные условия для клещей: убирать с пастбищ прошлогоднюю траву, сухостой и высокорослый кустарник, проводить дератизационные и противоклещевые обработки. Животных необходимо осматривать на наличие клещей. Выпас дойных животных необходимо проводить на окультуренных пастбищах.

Лайм-боррелиоз (клещевой боррелиоз) – это бактериальное заболевание, передающееся через укус клеща (трансмиссивный путь передачи), характеризующееся поражением кожи (появление кольцевидной мигрирующей эритемы), нервной, сердечно-сосудистой системы, опорно-двигательного аппарата, часто приобретающее хроническое течение.

Основная причина болезни Лайма – попадание в организм бактерий боррелий (Borrelia).

Инкубационный период составляет от 1 до 30 дней, чаще всего – 7-14 дней.

Обычными симптомами являются – общее недомогание и слабость, умеренные головные боли, тошнота, боль в мышцах и костях. Температура тела повышается до 38 °С, иногда присутствует озноб. Далее, примерно через недельку температура тела понижается до 37°С и остаётся несколько дней. Место укуса начинает терять чувствительность и стягивается. Все течение этого заболевания можно разделить на три стадии.

Коварность болезни Лайма состоит в том, что первые её признаки, могут через несколько дней или недель исчезнуть, даже без лечения, однако инфекция остается, и ничего не подозревающий человек, становится носителем инфекции, которая перейдя в хроническую форму, постепенно вредит организму.

Лицензированной вакцины в мире, против Лайм-боррелиоза нет, необходимо соблюдать правила индивидуальной защиты от нападения иксодовых клещей и своевременное прохождение профилактического лечения.

После удаления клеща необходимо обратиться в поликлинику по месту жительства к врачу-инфекционисту (терапевту, педиатру) для назначения профилактического лечения и организации медицинского наблюдения.

ВАЖНО! Максимальный профилактический эффект достигается только в том случае, если экстренная помощь начата в первые 72 часа после укуса.

Как можно защититься от заражения клещевыми инфекциями?

Заболевание клещевыми инфекциями можно предупредить с помощью неспецифической и специфической профилактикой.

Неспецифическая профилактика включает применение специальных защитных костюмов (для организованных контингентов) или приспособленной одежды, которая не должна допускать заползания иксодовых клещей на кожные покровы. Рубашка должна иметь длинные рукава, которые у запястий укрепляют резинкой. Заправляют рубашку в брюки, концы брюк – в носки и сапоги. Голову закрывают головным убором.
Используют отпугивающие средства – репелленты и акарицидные средства которыми обрабатывают открытые участки тела или одежду. Перед использованием препаратов следует ознакомиться с инструкцией.

Каждый человек, в сезон активности клещей, должен периодически осматривать свою одежду и тело самостоятельно или при помощи других людей, а выявленных клещей снимать. Не рекомендуется садиться и ложиться на траву; устраивать стоянки и ночевки в лесу следует на участках, лишенных травяной растительности или в сухих сосновых лесах на песчаных почвах; не рекомендуется вносить в помещение свежесорванные растения, верхнюю одежду и другие предметы, на которых могут оказаться клещи; необходимо осматривать собак и других животных для обнаружения и удаления с них прицепившихся и присосавшихся клещей.

В зонах отдыха и местах неорганизованного отдыха населения обрабатывается не весь лесной массив, а территория на расстоянии 1,5 м от основных пешеходных дорожек, вокруг спортивных площадок, скамеек, беседок и т.п. Также следует помнить, что территории лесных массивов не подлежат акарицидной (противоклещевой) обработке.

Учитывая продолжение периода активности иксодовых клещей, обращаем внимание жителей на необходимость соблюдения правил индивидуальной профилактики при посещении лесных и лесопарковых зон.

Болезнь «грязных рук».

         К группе острых кишечных инфекций относятся сальмонеллез, дизентерия, брюшной тиф, гастроэнтерит, пищевые токсикоинфекции, вирусный гепатит А, а также вирусные кишечные инфекции: ротавирусная, норовирусная, аденовирусная инфекции. Для всех этих заболеваний характерным является проникновение возбудителей через рот и размножение их в кишечнике человека, откуда они с испражнениями вновь попадают во внешнюю среду (почву, воду, на различные предметы и продукты питания).

           Восприимчивость людей к острым кишечным заболеваниям довольно высокая. Особенно подвержены им дети.

         Наибольший подъём заболеваемости острыми кишечными инфекциями наблюдается в летне-осенний период, что связано с выездами на отдых, обилием

овощей и фруктов, уличной торговлей скоропортящимися продуктами, нарушением водного режима и др. Заражение пищевых продуктов может произойти при загрязнении их руками, а также при неправильной транспортировке, хранении. Представляют опасность блюда, употребляемые в холодном виде, без тепловой обработки: салаты, заливные, молоко и молочные продукты, а также мясные полуфабрикаты. Возбудители острых кишечных инфекций могут находиться также на поверхности овощей, ягод, фруктов. Ротавирусная инфекция может передаваться еще и воздушно-капельным путем.

         Одним из факторов передачи острых кишечных инфекций является вода. Талые, дождевые воды смывают возбудителей заболевания с поверхности земли в открытые водоёмы, реки, озёра, пруды. Не исключено заражение водой и при купании. Водопроводная вода не является исключением, поэтому необходимо использовать специальные фильтры для очистки воды или кипятить воду перед употреблением.

       Личная профилактика острых кишечных инфекций включает следующие основные правила:

1. Поддерживайте чистоту:

• мойте руки после улицы, после туалета, перед едой, перед приготовлением пищи;

• содержите жилище в чистоте, защищайте от насекомых и грызунов.

2. Отделяйте сырое и приготовленное:

• отделяйте сырое мясо, птицу и морские продукты от готовых пищевых продуктов;

• для обработки сырых продуктов пользуйтесь отдельными ножами и разделочными досками;

• для предотвращения контакта между сырыми и готовыми продуктами храните продукты в закрытой посуде.

3. Хорошо прожаривайте или проваривайте продукты:

• тщательно прожаривайте или проваривайте продукты, особенно мясо, птицу, яйца и морские продукты;

• доводите такие блюда, как супы и жаркое, до кипения;

• тщательно подогревайте приготовленные продукты.

4. Храните продукты при безопасной температуре:

• не оставляйте приготовленную пищу при комнатной температуре более чем на 2 часа;

• держите приготовленные блюда горячими (выше 60°С) вплоть до сервировки;

• не храните пищу долго, даже в холодильнике;

• не размораживайте продукты при комнатной температуре.

5. Используйте безопасную воду и безопасные продукты:

• используйте бутилированную или кипяченую воду;

• мойте фрукты и овощи под проточной водой, затем ополаскивайте кипяченой;

• не покупайте продукты в неустановленных местах;

• не употребляйте продукты с истекшим сроком годности.

6. Соблюдайте правила безопасности при выезде на природу:

• купайтесь только в разрешенных местах;

• при купании старайтесь не заглатывать воду.

И помните, при первых признаках заболевания обращайтесь к врачу и начинайте лечение. Чтобы не распространять инфекцию, старайтесь не контактировать с другими людьми, не посещайте организованные коллективы.

УЗ «Быховский райЦГЭ»

Памятка для родителей

                                     "Что нужно знать о ротавирусной инфекции"

                       Это должен знать каждый

 Что нужно знать о ротавирусной инфекции

Ротавирусная инфекция занимает важное место в инфекционной патологии и  продолжает оставаться актуальной.  

Особенностью ротавирусной инфекции является начало болезни с насморка, покашливания,  болей  в горле; поэтому сам больной  и врач  принимают его за  острое респираторное заболевание, а если  появляется  высокая температура  - за грипп. Вирус продолжает  распространение в желудочно-кишечном тракте, приводя к нарушению всасывательной функции, вызывая  диарею. Начинается рвота, появляется частый водянистый жидкий стул, повышается температура тела.

Число заболевших ротавирусной инфекцией (РВИ) увеличивается при сырой холодной погоде в канун или во время подъема заболеваемости острыми   респираторными заболеваниями, эпидемии гриппа, за что и получила неофициальное название - кишечный грипп.

Путь передачи инфекции

– через  предметы обихода, посуду, инвентарь, игрушки,

грязные руки;

инфицированную вирусами: пищу, водопроводную,

колодезную, речную воду.

Вирус передается от больного человека к здоровому или от бессимптомного носителя ротавируса, представляющего реальную угрозу для окружающих. На различных объектах внешней среды он сохраняет  жизнеспособность до месяца, выживает и при нулевой температуре. Не исключена  возможность распространения инфекции и воздушно-капельным путем.

Кто рискует больше

           Болеют  дети и взрослые, но наибольшему  риску заболеваемости ротавирусной инфекцией (РВИ) подвержены дети первых  3-х лет жизни (так как у них  ещё недостаточный иммунитет). Хотя болезнь протекает чаще в лёгкой форме, но следует выполнять рекомендации доктора по лечению, соблюдению диеты, восстановлению нормальной  микрофлоры кишечника и необходимость госпитализации больного решает  только врач.

Каковы меры профилактики и как уберечься от болезни?

Поскольку  любое заболевание легче предупредить, чем  с ним бороться, необходимо строго соблюдать правила личной гигиены. Они совсем простые. Так,  по возвращению с улицы, перед приёмом  пищи,  после посещения  туалета и при  любом  загрязнении  нужно вымыть руки с мылом.

У детей воспитывайте привычку обязательно мыть руки после туалета и перед едой.

Регулярно проводить влажную уборку и проветривание помещений, особенно там, где есть маленькие дети.

Тщательно мойте игрушки; соски, бутылочки маленьких детей обязательно кипятите.

Не забывать  о закаливании, полноценном питании, всё это повышает защитные силы организма.

Фрукты, овощи необходимо мыть под проточной водопроводной водой, а для детей младшего возраста – ополаскивать кипячённой водой или кипятком.

Для питья желательно использовать кипячённую или бутилированную воду.

Помните!

Что при малейших подобных симптомах  заболевания надо быстро  вызвать врача. Соблюдение всех мер профилактики позволит сохранить здоровье Вам и Вашим детям.

УЗ «Быховский райЦГЭ»

День памяти 2025

Многолетняя традиция в третье воскресенье мая отмечать Международный день памяти людей, умерших от СПИДа будет продолжена в 2025 году во многих странах. В 1991 году благодаря Фрэнку Муру символом солидарности с людьми, живущим с диагнозом ВИЧ-инфекция, и мерами, направленными на снижение стигмы
и дискриминации по отношению к этим людям, стала красная ленточка.

В 2025 году Беларусь поддерживает международный лозунг прошлого года: Любовь и солидарность во имя исцеления и памяти, который призывает освободиться от предрассудков и устаревших представлений о ВИЧ-инфекции, сохранить память о тех, кто умер от СПИДа (когда лечение ВИЧ-инфекции было недоступно) и выразить солидарность с людьми, ныне живущими с ВИЧ.

В настоящее время более 25 тысяч человек в Республике Беларусь проживает с ВИЧ-позитивным статусом и получают бесплатное медицинское сопровождение. Это, прежде всего, обеспечение лекарственными препаратами, возможность постоянного лабораторного мониторинга за эффективностью лечения, и, при необходимости, смены схем лечения, лабораторного и инструментального обследования.

Совместные усилия государства, международных и негосударственных организаций обеспечивают проведение профилактических мероприятий по снижению рисков инфицирования ВИЧ, гепатитами среди ключевых групп населения, с повышенным риском инфицирования ВИЧ и формированию приверженности к лечению среди людей, живущих с ВИЧ.

В рамках проведения Международного дня памяти людей, умерших от СПИДа, во всех регионах Беларуси на открытых городских площадках, в учреждениях и организациях пройдут мероприятия.

Профилактика ВИЧ-инфекции

С каждым годом растет количество людей, которые столкнулись с ВИЧ-инфекцией, увеличивается количество семей, у которых эта болезнь забрала жизни родных или близких. На планете от СПИДа умерло около 30 миллионов. Только в нашей стране с диагнозом ВИЧ-инфекция проживает более 25 тысяч человек. Ежегодно выявляется около 1,5 тысяч новых случае ВИЧ-инфицированных. Зачастую данная статистика пополняется из-за безответственного отношения к своему здоровью. Ведь давно известно, что ВИЧ не передается воздушно-капельным или контактно-бытовым путем. Заразиться ВИЧ-инфекцией можно только при незащищенных половых контактах, при употреблении наркотиков, при использовании нестерильных инструментов. Кроме этого, мать может передать инфекцию своему ребенку во время беременности, родов и во время грудного вскармливания.

Вокруг заболевания существует множество мифов, появившихся еще в 1980-е, когда были зарегистрированы первые случаи заболевания СПИДом. Доходит до того, что с ВИЧ-положительными людьми боятся здороваться за руку или есть из одной посуды. Поддержка окружающих в этом вопросе играет огромную роль, но пока те, кто отваживается рассказать о своем состоянии, часто подвергаются дискриминации. И это несмотря на то, что современные противовирусные препараты позволяют носителям вируса вести полноценную жизнь и даже иметь здоровых детей.

Основная причина дискриминации — незнание. Часто люди просто не желают интересоваться этой «маргинальной болезнью». ВИЧ уже давно вышел за рамки первоначальной группы риска. В последние годы ситуация с ВИЧ-инфекцией претерпела ряд серьезных изменений. Теперь вирус чаще передается при половом контакте, в большинстве случаев ВИЧ-инфекция выявляется у лиц старше 35 лет. За медицинской помощью обращаются самые разные люди, нередко социально благополучные, что противоречит сформировавшемуся мнению о том, что ВИЧ заражаются только лица из так называемых «групп риска». В нашем районе в последние годы практически в 100% случаев ВИЧ-инфекция передаётся половым путём. При нынешней свободе нравов трудно надеяться на улучшение ситуации с ВИЧ. Надо вспомнить ценностные ориентиры предков — целомудрие, верность в браке. И это не цепи, а, наоборот, возможность жить без чувства вины, без боли и возможность уважать себя».

В настоящее время проблема ВИЧ-инфекции остается острой и актуальной для всего общества и прежде всего, для тех людей, чья жизнь оказалась непосредственно связана с ВИЧ-инфекцией. Информация о ВИЧ-положительном статусе может резко изменить эмоциональное состояние человека. Часто первой реакцией бывает шок, который может длиться от краткого мгновения до нескольких суток. После этого, как правило, проявляются более сильные чувства. Такими чувствами могут быть гнев, отчаяние, в некоторых случаях агрессия. Часто человек испытывает страх и грусть, сопровождающиеся чувством вины. В этот период человек особенно нуждается во внимании и поддержке со стороны родных и близких. И все-таки новость о том, что у него положительный ВИЧ-статус, становится тяжелым испытанием для всех. В одно мгновение жизнь может разделиться на «до» и «после». Как правило, человек совершенно не готов к такому повороту событий. Звонок в службу психологической поддержки — действительно хороший способ справиться с первым шоком. Ведь в данном случае человек сталкивается не только с определенной утратой здоровья, но и с осуждением, притом часто необоснованным. Телефон доверия — это как скорая психологическая помощь. Здесь получают поддержку и совет, которые необходимы в этой ситуации. Человек понимает, как быть, куда бежать, к кому обратиться, как не замкнуться в себе. У специалистов для этого есть целые алгоритмы сопровождения.

ВИЧ-инфекция - не излечима, но благодаря достижениям современной медицины, из разряда смертельных заболеваний переведена в разряд хронических. Для этого необходимо своевременно выявить болезнь и начать принимать соответствующее лечение. Всем гражданам Республики Беларусь лечение предоставляется бесплатно. Пройти обследование на ВИЧ может любой желающий в районной поликлинике или в центрах профилактики ВИЧ/СПИД. С помощью экспресс-тестов на ВИЧ, которые продаются в аптеках, можно обследоваться на ВИЧ даже в домашних условиях.

УЗ «Быховский райЦГЭ»